心肌缺血的患者，临床表现的个体化差异比较明显，部分患者可以没有症状，有症状的患者主要表现为心前区的不适感和疼痛，比较典型的是运动过程中出现，运动停止后自行缓解。心前区不适感具体表现为发闷、紧缩感，疼痛为压榨性，有时可伴有濒死的恐惧感。除了心前区，疼痛可能波及上至下颌部、下至上腹部，可以向左侧肩背部放射。除上述症状外，患者还可能出现恶心、呕吐、呼吸困难、出虚汗、乏力、头晕甚至晕厥。如果疼痛症状持续的时间比较长，休息或含服相关药物等药物不见缓解，要警惕心肌梗死的可能，应及时前往医院诊治。
