若双侧肾脏同时出现严重积水，可能会引发尿毒症。
双侧严重肾积水，可以引起急性、慢性肾衰竭。如果梗阻发生迅速，时间短，可以导致急性肾衰竭；如果双肾积水持续存在，可导致肾脏缓慢进展进行性损伤，导致慢性肾衰竭。尿毒症是由于肾功能受损伤、丧失，体内代谢产物以及内源性毒物蓄积过多引起的。只有双侧肾脏同时积水，影响功能，才会出现尿毒症的症状。
导致肾积水主要原因有结石、前列腺增生、肿瘤等疾病，以上疾病可以导致尿路受压迫，使尿路狭窄导致的，因此通过清除结石、切除部分肥大前列腺、肿瘤切除等手段消除肾积水病因，使肾积水缓解，急性肾衰竭一般不会发展为尿毒症。但是如果积水持续存在，会导致肾脏慢性损伤，有可能发展为慢性肾衰竭。
