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杨冰
副主任医师
三级甲等 北京大学人民医院
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IgA肾病有哪些表现

2022-12-01 阅读量:33440

IgA肾病的表现多种多样,可以急性发作,也可以慢性发作,可以病情很轻,也可以很重。IgA肾病可以有以下表现:

  1. 单纯血尿,仅有血尿,肾功能是正常的,无蛋白尿,此情况很轻,不需要特殊治疗,定期复查即可。
  2. 无症状血尿+轻度蛋白尿,肾功能正常,需要结合尿蛋白情况决定治疗。24小时尿蛋白小于0.3g以下,可观察;0.3-1g,ACEI/ARB类药物治疗;大于1g,先给予ACEI/ARB类药物治疗,效果不好,可完善肾脏病理检查,必要时给予泼尼松等药物治疗。
  3. IgA肾病也可以表现为大量蛋白尿或肾病综合征,此时往往需要免疫抑制治疗,如泼尼松等。
  4. 急性发作,也可以表现为急进性肾小球肾炎,病理表现为新月体性肾小球肾炎,需要糖皮质激素+细胞毒性药物治疗。
  5. 如果表现为慢性肾功能不全,处于CKD3期以后,按照慢性肾脏病治疗,评估及治疗并发症,延缓肾脏病进展。
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