判断双肾囊肿严重与否，主要取决于囊肿位置、大小和患者的临床症状。
肾囊肿为肾脏良性病变，其发病机制目前不是十分明确，一般认为是特定的因素导致肾脏结构发育异常，肾小管憩室扩张之后形成的。大部分的肾囊肿生长缓慢。直径较小的肾囊肿没有明显症状，也不需要治疗，可以暂时观察。
但是当囊肿直径超过5cm或囊肿位于皮质深层或髓质时，因囊肿会逐渐对于肾脏产生压迫作用，并且囊肿直径过大也容易发生破裂出血，此时需要及时进行手术治疗。一些巨大囊肿（直径超过8厘米或囊液超过500毫升）的囊肿，需要手术治疗。囊肿合并感染的需行手术切开引流或经皮穿刺引流。
