女性的脚冷与男性的脚冷，发病机制既有相同之处，也有区别之处。从现代西医学角度，不管是男性还是女性，身体受到寒邪入侵，均可导致血液循环不佳，血液循环不佳不能及时给身体各处提供热能，尤其是离心脏最远的脚部，即可产生脚凉的症状。从中医角度，女性属阴，更易于阳虚或因情绪不佳导致肝经疏泄失常。尤其是肝气郁滞、肝失疏泄所致的手脚冰凉，更是女性脚凉区别于男性的重要机制。女性的情绪很容易受到外界的影响，情绪因素往往会影响到女性肝脏的疏泄功能进而出现脚凉。
此外，女性会受到激素变化的影响，尤其是50多岁的女性更为突出，此时患者处于更年期，体内激素的剧烈变化和波动也可导致脚凉的症状。
