胆囊结石可以开腹手术，也可以腹腔镜下微创手术，没有必须开腹手术的说法。
几乎所有的胆囊结石患者，只要没有严重的心肺疾患，可以耐受手术治疗的话，都适合做开腹手术。
不过，因为微创手术的创伤性比较小、术后恢复速度比较快，所以在能够进行微创手术的情况下，一般都建议选择微创手术。
一般来说，胆囊结石没有合并胆囊萎缩，胆囊与周围组织之间没有明显粘连、既往没有过开腹手术史的患者，通常都建议选择腹腔镜下手术治疗。
如果是充满型胆囊结石导致胆囊萎缩或者胆囊与胆囊窝粘连严重或者是曾经做过开腹手术，都不适合做微创手术，只能做开腹手术。
