高血压合并心力衰竭患者的首选治疗是药物治疗以及一般治疗。
高血压合并心力衰竭首先要纠正心力衰竭，应用血管紧张素转化酶抑制剂，β受体阻滞剂以及利尿剂、正性肌力药，应用这些药物可以减轻心脏的负荷，延缓心力衰竭的进展，降低死亡率，同时需要配合降低血压的药物。
平时需要加强饮食以及日常生活的调理，限制水和钠盐的摄入，以防加重心脏的负担，还要低盐、低脂、清淡饮食，肥胖者要控制体重，戒烟限酒，在病情允许的条件下适当进行锻炼。
如果出现呼吸困难的症状，需要给予氧气吸入。
