红斑狼疮和皮炎的区别是，红斑狼疮是一种慢性、反复发作的自身免疫性疾病，可累及身体的多个系统，如消化系统、肺脏、血液系统、心血管系统、肝脏、眼部等。而皮炎指的是多种原因导致的皮肤损伤的统称性疾病，主要表现为皮肤出现水泡、瘙痒、皮疹、鳞屑等。
当患者皮肤出现病变时，如果无法自行判断是红斑狼疮还是皮炎，要及时到正规医院风湿免疫科就诊，由专业医生根据患者的临床表现、病史以及相关检查结果综合判定，并给予针对性治疗。
