血检B27阳性不一定都是强直性脊柱炎，也可能是其他疾病，如银屑病、反应性关节炎、炎症肠病性关节炎等，临床上有十个血检B27阳性的人群里大约有一个是强直性脊柱炎。判断是否为强直性脊柱炎，主要是根据实验室检查、X线片、CT检查、核磁检查、脊柱侧弯试验、胸廓扩张试验等。当患者出现腰部疼痛、晨僵等症状，休息后症状明显，并且通过放射学检查符合临床标准，就可以诊断为强直性脊柱炎。所以如果患者睡觉时全身发僵，并且伴有疼痛，一定要到医院检查。
