想要确定原发性高血压和继发性高血压主要是通过病史进行判断。尤其是对于继发性高血压的患者，经过相关项目检查后，多会明确具体的病因。
目前原发性高血压多是由于遗传因素、不良的生活习惯、环境因素、生活方式或者是不明的原因等引起的，而对于继发性高血压的患者多会存在一些基础性疾病，比如肾性高血压、肾动脉狭窄、库欣综合征、原发性醛固酮增多症等。
原发性高血压的患者需要长期服用降压药物治疗，而继发性高血压的患者需要积极治疗原发性疾病。
