可以根据伴随症状以及病因来判断是神经性耳鸣还是肾虚耳鸣。
神经性耳鸣一般只有耳鸣一个症状，或伴随耳聋、眩晕、头痛等症状，病情比较单一。而肾虚耳鸣多伴随腰膝酸软而痛、眩晕、失眠多梦、形体消瘦、潮热盗汗、五心烦热、咽干颧红、男子阳强易举、遗精早泄、女子经少经闭，或见崩漏、舌红少苔或无苔、脉细数等症状，病情较复杂。神经性耳鸣多是药物刺激或神经损伤导致，而肾虚耳鸣多是久病及肾，或温热病后期伤阴，或过服温燥劫阴之品，或房事不节，耗伤肾阴导致，临床比较好区分。
