妊娠合并甲减的注意事项有以下几个方面：
第一，注意休息。避免做过重的体力劳动和剧烈运动，可以适当参加动作幅度小的运动，比如散步、慢跑等，增加机体免疫力。
第二，注意保暖。天气寒凉时，要注意添加衣物，外出时，要佩戴手套、穿棉鞋等，避免着凉。
第三，注意饮食。可适当摄入含碘的食物，以清淡、易消化的食物为主。同时避免私自服用含甲状腺激素的保健品。
第四，定期到医院做甲状腺功能检测，根据甲状腺功能情况，在医生指导下调整治疗方案，并定期做孕检，观察胎儿的发育情况。
