甲减的原因很多，如药物导致的甲减、甲亢术后的甲减、碘131治疗后引起的甲减、下丘脑或垂体肿瘤手术后的甲减、遗传因素等。甲减的本质是低甲状腺素血症或体内甲状腺素抵抗所致的机体出现低代谢综合征。成年人多为原发性的甲减，如碘过量时可诱发或加重一些潜在的甲状腺疾病患者出现甲减；机体出现自身免疫损伤时也有可能会出现自身免疫性甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎、桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎等；抗甲状腺的药物如咪唑类等服用过量也可能导致甲减。
