关于急性心肌梗死，主要的症状还是持续性的剧烈疼痛，常见的疼痛部位是胸部。具体如胸骨后的疼痛，并伴有咽部紧缩感或者心前区的疼痛，甚至可延伸至左肩臂部。除此之外，还有一小部分患者可能会出现消化道症状，如上腹部剑突下的疼痛或不适，同时患者还可能伴有恶心、呕吐、出汗、烦躁不安、恐惧、濒死感等症状。通常情况下，疼痛持续时间可以长达30分钟及以上，此时，含服药物极有可能不会缓解或者缓解不明显。
当然，由于患者的个体性差异，症状也会有不同。比如还有一小部分的患者疼痛可能不明显，而是有急性的心衰、休克、猝死等症状。
