直肠癌的患者，如果出现复发，则会有明显的肛周疼痛、大便不成形、排便带血，也可以出现短时间内，体重下降、贫血、低蛋白等表现，部分患者在进食之后，可伴随明显的腹胀。如果复发的肿瘤侵犯至其他部位，则会引起相应的症状。如果出现肝转移或肺转移时，则可出现其脏器的体征，例如咯血，胸痛，腹水等，还可对膀胱、前列腺、阴道、子宫等部位发生转移。做全身PET-CT检查后，如果发现有淋巴结的转移，则可判定为复发转移。
