判断是否有肛瘘可以从以下几点观察：
1、肛门是否经常有分泌物流出的现象。大多数患者发生肛瘘之后，都会出现肛门有分泌物流出 ，且肛周长期潮湿不洁会有肛门周围瘙痒不适。
2、患者常常会有肛门局部胀痛，特别是在行走时疼痛的症状会加重，当瘘管发生感染时会发生持续性的疼痛。
3、患者发生肛瘘之后，会出现大便困难、便意不尽的感觉。
4、一般肛瘘的发生主要是因为发生肛周脓肿久治不愈或反复肛门感染引起。根据上述症状患者去正规医院，做直肠指诊、探针检查、亚甲蓝染色法等判断是否肛瘘以及判断外口内口的具体位置。
