大便排不净，肛门时常有大便，可能存在下列原因：
多见于病史较长的患者，由于肛管静脉丛曲张以及肛垫下移，形成痔核组织，导致粪便引流到肛门周围，出现排便不净的情况。
由于肛裂伤口存在，刺激患者出现肛门疼痛，肛管括约肌处于痉挛状况，收缩能力减弱，排便以后，就可能出现排便不净的表现。
又称为脱肛，由于解剖因素、各种原因导致腹压增大以及内痔等病变影响，出现直肠黏膜脱出肛门的情况，由于盆底肌肉以及提肛肌功能减退，不能很好的控制排便，就会导致患者出现排便困难，出现排便不净的情况。
由于外伤、医源性损伤等，导致局部肌肉损伤，不能正常的收缩、松弛，排便过程中，可能出现排便不净，出现肛门有大便的情况。
以溃疡性结肠炎、克罗恩病、细菌性菌痢等病变为主，患者多出现稀便或大便次数增多等变化，多次排便会损伤肛管黏膜，容易导致大便排不干净的情况出现。
特别是位置较低的肿瘤病变，由于病变不断变大，会导致肠腔狭窄，也会出现排便困难，出现大便排不干净的情况。
