乳腺癌患者术后是否进行化疗的决定因素为临床期别和病理类型，具体如下：
1、导管原位癌或者导管小叶癌，无需化疗；
2、浸润性癌无需进行化疗的患者类型：肿瘤负荷较低、分子类型较好的患者，如luminal A型的Ⅰ期患者；小管癌、黏液癌等特殊类型的受体显示阳性的患者；年龄大于60岁或预后良好等相对低危的患者；
3、需进行化疗的患者类型：合并不良因素的Ⅱ期患者、组织学Ⅲ级的患者、肿瘤负荷较高或淋巴结存在转移的年龄小于35岁的患者。
