甲减的常见原因包括自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术或放射性碘治疗破坏甲状腺组织、碘缺乏或过量影响甲状腺激素合成、某些药物抑制甲状腺功能、垂体或下丘脑疾病导致促甲状腺激素分泌不足、遗传因素、产后甲状腺炎以及某些先天性疾病如甲状腺发育不全等。
自身免疫性甲状腺炎如桥本甲状腺病是甲减最常见的原因，机体免疫系统错误攻击甲状腺组织。甲状腺手术或放射性碘治疗直接破坏甲状腺细胞导致激素分泌不足。碘缺乏影响甲状腺激素合成，而碘过量则可能抑制甲状腺激素释放。某些药物如锂盐、胺碘酮等可干扰甲状腺功能。垂体或下丘脑疾病会影响促甲状腺激素（TSH）的分泌。遗传因素可能导致甲状腺激素合成或信号传导异常。产后甲状腺炎是产后女性常见的暂时性甲减原因。某些先天性疾病如先天性甲状腺发育不全或甲状腺激素合成酶缺陷也会导致甲减。
甲减患者应保持规律作息，避免过度劳累，注意保暖，合理饮食保证碘摄入适量，遵医嘱按时服药并定期复查甲状腺功能，避免自行调整药物剂量，同时保持积极心态，避免情绪波动过大影响病情。
