早上起来吐酸水可能是胃食管反流病的表现，即胃酸逆流至食管引起的不适症状。
胃食管反流、夜间胃酸分泌过多、睡前进食、食管下括约肌功能减弱、胃排空延迟、胃部疾病如胃炎或溃疡、药物副作用、压力和焦虑、妊娠早期反应以及不良睡姿都可能导致早晨吐酸水的情况。夜间平躺时胃酸更容易反流，而睡前2-3小时内进食会使胃内容物增多，增加反流风险。食管下括约肌功能减弱会导致胃食管交界处的"阀门"关闭不严，使胃酸更容易向上流动。胃排空延迟会使食物在胃中停留时间过长，增加夜间胃酸分泌。胃炎、溃疡等胃部疾病本身就会刺激胃酸分泌，某些药物如非甾体抗炎药也会加重胃酸分泌。压力和焦虑会影响自主神经系统，改变胃酸分泌和胃肠蠕动。妊娠早期激素变化可能导致胃食管反流加重。而侧卧或俯卧等不良睡姿会增加胃酸反流的机会。
为减少早晨吐酸水的情况，建议避免睡前2-3小时内进食，尤其是辛辣、油腻、酸性食物和咖啡因、酒精等刺激性饮品。睡觉时适当抬高床头15-20厘米，利用重力减少胃酸反流。保持规律作息，减轻压力和焦虑。如有必要，可在医生指导下服用抗酸药物或质子泵抑制剂。如症状持续或加重，应及时就医检查，排除其他潜在疾病。
