胆结石是否需要手术取决于多种因素，并非所有胆结石都需要手术。
胆结石是否需要手术需综合考量结石大小与数量、症状表现与频率、并发症风险、患者年龄与整体健康状况、胆囊功能评估、非手术治疗效果、手术方式选择与患者个人意愿等因素。结石较大（通常>2.5cm）、数量多、症状频繁发作（如胆绞痛、消化不良）或已出现并发症（如胆囊炎、胰腺炎、胆管炎）的患者通常需要手术；年龄较大、合并其他疾病的患者手术风险需评估；胆囊功能良好者可考虑保胆手术，而功能差则需胆囊切除；腹腔镜手术创伤小恢复快，开腹手术适用于复杂情况；患者对症状的耐受度和对生活质量的期望也是重要考量因素。
胆结石患者日常应注意规律饮食，避免高脂、高胆固醇食物，控制体重，适量运动，定期复查，如有剧烈腹痛、发热、黄疸等症状应及时就医。
