壬二酸乳膏对部分类型的色斑有一定改善作用，但效果因人而异。
壬二酸乳膏的主要成分壬二酸，可通过抑制酪氨酸酶活性减少黑色素生成，同时促进老化角质脱落，从而淡化色斑。这种作用机制使其对黄褐斑、炎症后色素沉着等轻度至中度色斑有改善效果，尤其适用于单纯色素型黄褐斑的治疗。
临床应用中，壬二酸乳膏的效果受多种因素影响。患者肤质、色斑类型及严重程度均会导致疗效差异，例如浅层色斑通常比深层色斑见效更快。治疗周期方面，多数患者需持续使用2至6个月才能观察到明显改善，且需配合防晒措施以避免色素沉着加重。对于顽固性色斑，壬二酸乳膏常需与其他药物（如氢醌乳膏）联合使用，或与激光治疗等物理手段协同作用。
使用壬二酸乳膏时需注意潜在不良反应。部分患者可能出现局部瘙痒、烧灼感或红斑，通常在用药2至4周后逐渐消失。若症状持续或加重，应立即停药并就医。此外，壬二酸乳膏并非适用于所有色斑类型，对雀斑、老年斑等外用药膏效果有限，这类色斑通常需要激光、微波等物理治疗方式才能有效祛除。
