表皮囊肿通常不会自行消失，其本质是表皮细胞植入真皮层后形成的良性肿物，囊壁持续分泌角蛋白等物质，导致囊肿逐渐增大或维持稳定状态，极少能通过自身代谢完全吸收。
表皮囊肿的囊壁由表皮角化细胞构成，内部充满角质碎屑和脱落细胞，这种结构决定了其难以自行消退。多数情况下，囊肿会长期存在，大小可能因局部摩擦、感染等因素出现缓慢变化，但不会彻底消失。例如，位于面部或颈部的囊肿可能因长期摩擦刺激而轻微增大，但停止刺激后可能维持当前大小。
极少数情况下，若囊肿发生破裂且内容物被完全吸收，同时囊壁结构被破坏，可能暂时无法触及肿物，但这并非真正意义上的“消失”。囊壁仍可能重新分泌物质，导致囊肿复发。此外，若囊肿合并细菌感染引发红肿、疼痛等炎症反应，炎症消退后囊肿可能暂时缩小，但囊壁和内部结构依然存在，仍需通过医学手段处理。
对于无症状的表皮囊肿，通常无需特殊治疗，定期观察即可；若囊肿影响外观、反复感染或出现快速增大，需通过手术切除完整囊壁以防止复发。
