脑白质疏松不是老年痴呆，它们是两种不同的神经系统疾病。
脑白质疏松是一种影像学表现，指脑白质区域在MRI上呈现的高信号改变，主要是由小血管病变引起的缺血性脱髓鞘，常见于高血压、糖尿病等慢性疾病患者。而老年痴呆是一组以认知功能下降为特征的综合征，主要包括阿尔茨海默病和血管性痴呆等类型。脑白质疏松主要影响运动协调、步态和膀胱功能，而老年痴呆则以记忆力减退、执行功能障碍和行为异常为主要表现。诊断上，脑白质依赖MRI影像学检查，老年痴呆则需要综合认知评估和脑部影像学。治疗上，脑白质重在控制危险因素和预防进展，老年痴呆则包括药物治疗和非药物干预。两者虽然存在一定关联，特别是严重的脑白质疏松可能增加血管性痴呆的风险，但并非同一种疾病。
对于存在脑白质疏松或老年痴呆风险的人群，应定期进行体检和认知功能评估，严格控制血压、血糖和血脂等危险因素，保持规律的有氧运动和认知活动，均衡饮食，保证充足睡眠，避免吸烟和过量饮酒，同时保持社交活动和心理健康，如出现认知功能下降或步态不稳等症状应及时就医。
