80岁老人前列腺癌的治疗方案需根据个体情况制定，包括观察等待与主动监测、内分泌治疗、放射治疗、手术治疗。
1.观察等待与主动监测：适用于低危组（PSA小于10ng/mL，Gleason评分低于7分，T1-T2A期）且预期寿命较短的患者。通过定期检测PSA和影像学检查，避免过度治疗带来的副作用，同时密切关注病情进展。
2.内分泌治疗：服用比卡鲁胺片、醋酸戈舍瑞林缓释植入剂，降低体内雄激素水平，抑制肿瘤生长。适用于中晚期患者，可单独使用或联合其他治疗方式，需定期监测骨密度和肝功能。
3.放射治疗：包括外照射和近距离放疗，适用于局部进展期或无法手术的患者。外照射通过高能射线杀灭癌细胞，近距离放疗则将放射性粒子植入前列腺，需评估心肺功能后实施。
4.手术治疗：对于身体状况较好、肿瘤局限的患者，可考虑腹腔镜或机器人辅助前列腺癌根治术。但80岁老人手术风险较高，需综合评估心肺功能及术后并发症（如尿失禁、性功能障碍）风险。
80岁前列腺癌老人治疗需综合考量身体状况，优先选低风险方案，如观察或内分泌治疗，慎选手术与放疗。
