精元抗体通常指抗精子抗体，是人体免疫系统针对精子或精液成分产生的特异性抗体。正常情况下，精子被视为自身组织成分，免疫系统不会对其发起攻击。但在特定病理状态下，免疫系统可能将精子识别为外来抗原并产生抗体反应。
该抗体的形成机制与生殖系统屏障破坏密切相关。男性附睾炎、精索静脉曲张等疾病可能破坏血睾屏障，导致精子进入血液循环引发免疫应答；女性生殖道黏膜损伤或感染时，精子可能突破局部免疫屏障，刺激B淋巴细胞产生抗体。此外，经期性生活、生殖系统手术等也可能成为抗体产生的诱因。
抗精子抗体可通过多种机制影响生育能力。抗体与精子表面抗原结合后，可改变精子膜的流动性和通透性，导致精子活力下降、获能障碍或顶体反应异常。在女性生殖道内，抗体可能通过凝集作用使精子失去运动能力，或阻碍精子穿过宫颈黏液和透明带，最终导致受精失败。
临床诊断主要通过血清学检测和精液分析进行。混合抗球蛋白反应试验可检测精子表面抗体附着情况，免疫珠法通过荧光标记技术评估抗体与精子的结合率。对于阳性患者，需结合性激素水平、输卵管通畅度等指标综合评估生育能力，必要时采用糖皮质激素治疗或辅助生殖技术干预。
