降血糖最有效的口服药物因个体差异而异，常用药包括列汀类降糖药、列汀类复方制剂、双胍类、磺脲类、SGLT-2抑制剂。
1.列汀类降糖药：如沙格列汀、维格列汀、利格列汀等，列汀类降糖药是一类用于治疗2型糖尿病的新型口服降糖药，主要通过抑制二肽基肽酶-4（DPP-4）来提高内源性GLP-1和GIP的水平，从而促进胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌，从而有效降低血糖。对肝脏以及肾脏功能造成影响较小，对于患者改善血糖控制有一定治疗效果。
2.列汀类复方制剂：如二甲双胍维格列汀、利格列汀二甲双胍等。二甲双胍联合维格列汀是治疗2型糖尿病的协同疗法，为单用二甲双胍血糖控制不达标的患者提供更持久的HbA1c降低效果。利格列汀二甲双胍片由利格列汀和二甲双胍组成，可实现强效降糖，同时低血糖等不良反应少、对体重影响小、具有良好的心血管安全性等优势。
3.双胍类：以盐酸二甲双胍为代表，通过减少肝脏葡萄糖输出、改善外周胰岛素抵抗来降低血糖，是2型糖尿病治疗的一线药物。
4.磺脲类：如格列本脲、格列齐特等，主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖，适用于胰岛功能尚存的2型糖尿病患者。
5.SGLT-2抑制剂：如达格列净、恩格列净等，通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，促进尿糖排泄，有效降低血糖，同时减轻体重和降低血压。
服用降血糖药物时，务必遵医嘱，定期监测血糖水平，同时调整饮食结构，减少高糖、高脂肪食物的摄入，增加膳食纤维的摄入，并适当运动，以维持血糖稳定。
