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刘艳霞
主任医师
三级甲等 郑州大学第一附属医院
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口服降血糖药物有哪些

2025-04-15 阅读量:26942

口服降血糖药物是治疗糖尿病的重要手段之一,主要包括列汀类降糖药、列汀类复方制剂、磺脲类、SGLT-2抑制剂。

1.列汀类降糖药:如沙格列汀、维格列汀、利格列汀等。列汀类降糖药是一类用于治疗2型糖尿病的新型口服降糖药,主要通过抑制二肽基肽酶-4(DPP-4)来提高内源性GLP-1和GIP的水平,从而促进胰岛素分泌,抑制胰高血糖素分泌,从而有效降低血糖。对肝脏以及肾脏功能造成影响较小,对于患者改善血糖控制有一定治疗效果。

2.列汀类复方制剂:如二甲双胍维格列汀、利格列汀二甲双胍等。二甲双胍联合维格列汀是治疗2型糖尿病的协同疗法,通过改善胰岛素敏感性和调节GLP-1水平,有效降低基础和餐后血糖,减少血糖波动,为单用二甲双胍血糖控制不达标的患者提供更持久的HbA1c降低效果。利格列汀二甲双胍片由利格列汀和二甲双胍组成,可实现强效降糖,同时低血糖等不良反应少、对体重影响小、具有良好的心血管安全性等优势。

3.磺脲类:如格列本脲、格列齐特、格列吡嗪等。可刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,增加体内胰岛素水平,从而降低血糖。但长期使用可能导致胰岛β细胞功能减退。

4.SGLT-2抑制剂:如达格列净、恩格列净、卡格列净等。可抑制钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)活性,减少肾脏对葡萄糖的重吸收,增加尿糖排泄,从而降低血糖。

以上各类药物各有特点,适用于不同类型的糖尿病患者,具体使用需根据医生建议和个体情况而定。

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