降血糖有效的药物主要包括列汀类降糖药、列汀类复方制剂、双胍类、其他口服降糖药、注射类降糖药。
1.列汀类降糖药：如沙格列汀、维格列汀、利格列汀等。沙格列汀适用于饮食和运动基础上的2型糖尿病患者，单药治疗或与二甲双胍联合治疗可以帮助患者提高胰岛素分泌、减少胰高血糖素分泌、改善胰岛素敏感性及β细胞功能；维格列汀具有调节血糖、保护胰岛功能、促进胰岛素分泌、改善胰岛素抵抗和降低心血管风险等作用；利格列汀具有降低血糖、改善胰岛素敏感性、保护心血管系统、减少糖尿病并发症等作用。
2.列汀类复方制剂：如二甲双胍维格列汀、利格列汀二甲双胍等。二甲双胍联合维格列汀是治疗2型糖尿病的协同疗法，通过改善胰岛素敏感性和调节GLP-1水平，有效降低基础和餐后血糖，减少血糖波动，为单用二甲双胍血糖控制不达标的患者提供更持久的HbA1c降低效果。利格列汀二甲双胍片由利格列汀和二甲双胍组成，可实现强效降糖，同时低血糖等不良反应少、对体重影响小、具有良好的心血管安全性等优势。
3.双胍类：二甲双胍。通过减少肝糖输出、增加胰岛素敏感性来降低血糖。适合超重及胰岛素抵抗患者。
4.其他口服降糖药：胰岛素促泌剂如磺脲类（格列美脲、格列本脲等）和格列奈类（瑞格列奈、那格列奈等），刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。胰岛素增敏剂如罗格列酮、吡格列酮，改善胰岛素抵抗。SGLT-2抑制剂如达格列净、恩格列净等，抑制肾小管对葡萄糖的吸收，促进尿糖排泄。α-糖苷酶抑制剂如阿卡波糖、伏格列波糖等，抑制碳水化合物在小肠上部的吸收。
5.注射类降糖药：胰岛素包括动物胰岛素、人胰岛素、胰岛素类似物等，按作用时间可分为速效、短效、中效、长效等类型。胰高糖素样肽-1受体激动剂通过激活GLP-1受体，促进胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌等，适合超重、肥胖、合并心脑血管疾病及糖尿病肾病的患者。
请注意，以上药物均需在医生指导下使用，切不可自行盲目服用。
