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刘艳霞
主任医师
三级甲等 郑州大学第一附属医院
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降血糖的药物都有哪些

2025-04-15 阅读量:29621

降血糖的药物主要包括口服降糖药和注射类降糖药两大类。

一、口服降糖药

1.列汀类降糖药:如沙格列汀、维格列汀、利格列汀等,列汀类降糖药是一类用于治疗2型糖尿病的新型口服降糖药,主要通过抑制二肽基肽酶-4(DPP-4)来提高内源性GLP-1和GIP的水平,从而促进胰岛素分泌,抑制胰高血糖素分泌,从而有效降低血糖。对肝脏以及肾脏功能造成影响较小,对于患者改善血糖控制有一定治疗效果。

2.列汀类复方制剂:如二甲双胍维格列汀、利格列汀二甲双胍等。二甲双胍联合维格列汀是治疗2型糖尿病的协同疗法,为单用二甲双胍血糖控制不达标的患者提供更持久的HbA1c降低效果。利格列汀二甲双胍片由利格列汀和二甲双胍组成,可实现强效降糖,同时低血糖等不良反应少、对体重影响小、具有良好的心血管安全性等优势。

3.双胍类:如二甲双胍,能够减少肝糖输出、增加胰岛素敏感性,适合超重及胰岛素抵抗患者。

4.磺脲类:如格列美脲、格列本脲等,刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,适合胰岛功能较好的非老年患者。

5.格列奈类:如瑞格列奈、那格列奈等,作用机制与磺脲类相似,但起效更快。

二、注射类降糖药

1.胰岛素:包括速效、短效、中效、长效等多种类型,直接补充胰岛素,适合1型糖尿病及胰岛功能差的2型糖尿病患者。

2.胰高糖素样肽-1受体激动剂:如利拉鲁肽等,通过激活GLP-1受体来促进胰岛素分泌。

服用降血糖药物时,务必遵医嘱,定期监测血糖,调整饮食,减少高糖食物摄入,适当运动,以维持血糖稳定。

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