来得时胰岛素和来优时胰岛素都是甘精胰岛素注射液，但它们在多个方面存在区别，主要包括药物浓度与装量、降糖效果、适应证、使用灵活性、血糖控制效果。
1、药物浓度与装量：来优时每支笔的装量为1.5ml，每ml含有300个单位的甘精胰岛素，即总含量为450单位。而来得时一支笔芯的装量是3ml，但每ml仅含有100个单位的甘精胰岛素，即总含量为300单位。这意味着来优时的药物浓度更高。
2、降糖效果：由于来优时单位体积内所含有的甘精胰岛素含量更多，且皮下注射后所形成的药物储库表面积更小，药物释放得更加缓慢和均匀，因此其降糖效果更持久平稳。
3、适应证：来优时的适应证主要为需要胰岛素治疗的成人2型糖尿病，不适用于1型糖尿病。而来得时则更为广泛，适用于1型和2型糖尿病，包括青少年和年龄在6岁及以上儿童的1型糖尿病。
4、使用灵活性：来优时通常需要在饭前即刻或饭后立即注射，且需配合饮食计划定时使用，灵活性相对较低。而来得时则可以灵活安排每日任何时间注射，无需特别考虑食物摄入时间。
5、血糖控制效果：来优时更适合控制餐后高血糖，而来得时则主要用于全天血糖控制，尤其适合夜间低血糖风险较高的患者。
因此，在选择胰岛素时，应根据患者的具体情况和医生的建议进行决定。同时，使用胰岛素时需严格遵照医嘱，不可自行调整剂量或停药，以免造成血糖不稳定的情况发生。
