失眠是一种睡眠障碍，即睡眠维持困难，通常是由于生活压力大、情绪波动、不良生活习惯、睡眠环境改变等因素会影响患者的睡眠质量，从而导致失眠患者醒来后难以再次入睡。如果症状较轻，未影响到日常生活、学习等，先避免用药，可通过适当的运动、与亲友沟通、调整生活习惯等，逐步缓解症状，改善睡眠时间、睡眠质量。
如果失眠影响了身体健康，甚至导致心理问题，如焦虑、抑郁等，则需要及时干预，可遵医嘱用药治疗，需要注意，部分药物说明书中的主要适应症并不适用于失眠的治疗，如某些抗抑郁剂和镇静类抗精神病药物，但这些药物具备治疗失眠的临床证据，可遵医嘱根据具体病情进行个体化的治疗。
药物包括艾司唑仑、三唑仑、阿普唑仑、劳拉西泮、地西泮等，可以改善失眠患者的入睡困难，增加总睡眠时间。但使用此类药物后，可能会出现不良反应，如日间困倦、头昏、肌张力减低等症状，持续使用后，在停药时可能会出现戒断症状和反跳性失眠。
此类药物有佐匹克隆、右佐匹克隆、唑吡坦等，能够治疗入睡困难和睡眠维持障碍。遵医嘱使用后，产生药物依赖的风险、不良反应比苯二氮䓬类药物低。
如褪黑素缓释片、雷美替胺，属于褪黑素受体激动剂，能够缩短睡眠潜伏期、提高睡眠效率、增加总睡眠时间，可用于治疗以入睡困难为主诉的失眠以及昼夜节律失调性睡眠-觉醒障碍。
褪黑素参与调节睡眠-觉醒周期，可以改善时差变化所致睡眠-觉醒障碍等问题，但使用普通褪黑素治疗失眠尚无一致性结论，因此不将普通褪黑素作为催眠药物使用。
如苏沃雷生，用于治疗成人失眠，可发挥催眠作用的靶点不同于其他催眠药。
部分抗抑郁药物具有镇静作用，在失眠伴随抑郁、焦虑心境时应用较为有效。药物包括三环类抗抑郁药物（多塞平、阿米替林）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（米氮平）、5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂（文拉法辛、度洛西汀）、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰）等。
除了上述西药外，也可以遵医嘱服用中成药，如益肾养心安神片等可用于改善睡眠质量，提高睡眠效率。
上述用药，需严格遵医嘱使用，如果用药后症状未能缓解，建议及时就医采取进一步治疗。
