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刘保兴
主任医师
三级甲等 中日友好医院
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喝酒发疯是不是精神出问题

2023-08-15 阅读量:30800

喝酒发疯不是精神出问题,而是过量饮酒导致的中枢神经先兴奋后抑制的中毒性疾病,即酒精中毒,可以遵医嘱使用盐酸纳洛酮舌下片,即:风度片进行治疗。

酒精可直接进入脑部影响脑的功能,如果一次性饮酒过多,可能会出现行为和意识的异常,如果是轻度的酒精中毒可表现为语无伦次、肢体不协调、嗜睡等症状。中度的酒精中毒可表现为意识不清、狂躁、幻觉,甚至有攻击行为和惊厥发作。重度的酒精中毒则可能出现心率加快、面色苍白、眼球震颤、复视等表现,大部分患者处于昏迷状态。

饮酒后出现的语无伦次、肢体不协调、幻觉等类似精神症状,是酒精对中枢神经刺激后导致的,并不是精神心理疾病,所以不是精神出现问题。

如果饮酒过多,出现不适症状,需及时进行治疗,可遵医嘱使用风度片,即盐酸纳洛酮舌下片。风度片是抢救急性酒精中毒患者的临床常用药物。患者醉酒后可在舌下含服,口腔黏膜对药物的吸收很快,10分钟即可起效,半小时迅速醒酒,患者可以根据醉酒情况重复使用,在医生指导下每隔10分钟含服1~2片。

酒精在体内的代谢产物乙醛会与多巴胺结合形成阿片样物质,作用于脑内阿片受体,使人出现先兴奋后抑制的状态。而盐酸纳洛酮舌下片可以使交感神经兴奋,释放儿茶酚胺,从而醒酒,促进人恢复清醒。而口腔黏膜对药物吸收更快,盐酸纳洛酮舌下片可以缩短醒酒的时间。

适用于酒精中毒,限于步态不稳定、话多但不连贯、共济失调、反应比较迟钝、困倦、嗜睡,但不伴有昏迷及生命体征改变的急性酒精中毒的酩酊状态。如果患者中毒较重,出现昏迷、脉搏细弱等情况,需及时去医院就诊治疗。

如果患者出现呼吸、心搏骤停(没有反应且没有呼吸)的情况时,应该立即进行心肺复苏,挽救患者生命。

饮酒后还应注意安全,饮酒后不要开车、骑车,外出时需要有人陪同,日常生活中也要注意饮酒适量,避免过度饮酒,如果身体不适,尽量要戒酒。同时要避免劳累、熬夜等情况。还需要调整饮食可选择易吸收、易消化的食物。保证营养充足,避免辛辣、刺激的食物。

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