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如何鉴别诊断胃移位

2022-10-11 阅读量:36080

胃移位是胃扭转,为胃正常位置的固定机制障碍或其邻近器官病变导致的。胃移位的鉴别诊断如下所示:

1、急性胃扭转

起病急骤,表现为上腹部(膈下型)或左胸部(膈上型)疼痛。膈下型胃扭转病人上腹部显著膨胀而下腹部保持平坦和柔软;而膈上型胃扭转病人出现胸部症状而上腹部可以是正常的。胸痛可放射至臂部、颈部并伴随呼吸困难,故常被误诊为心肌梗死。急性胃扭转病人常有持续性的干呕而呕吐物甚少,很少出现呕血。

2、慢性胃扭转

病人常有非特异性症状如胃部不适、消化不良、烧灼感、上腹胀满或腹鸣,多于餐后诱发。

3、胃癌

上腹部疼痛较轻,腹部肿块多在上腹偏右近幽门处,呈结节状。通过X线征象或内镜检查可与胃扭转鉴别。

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