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朴美玉
副主任医师
三级甲等 天津医科大学总医院
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胆汁反流性胃炎的病因是什么

2022-08-26 阅读量:33440

胆汁反流性胃炎的病因有以下几点:

1、幽门关闭不全

胆汁反流性胃炎的发生首先要有幽门功能丧失或幽门关闭不全的基本条件,如在胃切除或胃肠吻合术后,胆汁可直接反流入胃;某些病人并无手术史,十二指肠内容物可通过关闭不全的幽门反流入胃,引起反流性胃炎,胆囊切除后,储存胆汁的功能丧失,胆汁持续流入十二指肠,如通过关闭不全的幽门而反流入胃,同样可以引起反流性胃炎。

2、胃切除术后

胃切除术后胆汁反流入胃是常见现象,但并不是每个人都出现症状,其发病原因还可能与下列因素有关:

  1. 胃排空障碍返流液在胃内滞留时间长,pH升高,残胃中需氧菌及厌氧菌更易生长,这些细菌可使胆盐游离而引起胃黏膜炎症,从而出现症状。
  2. 胆酸成分改变Gadacz发现胆酸成分正常者不发生症状,而去氧胆酸明显增高者常有症状。

3、幽门螺杆菌(HP)感染

幽门螺杆菌感染引起胃黏膜炎症,胆汁反流性胃炎可与HP感染并存,HP感染和胆汁反流两者均与黏膜损害有关,其可能通过增加胃泌素释放,从而影响胃十二指肠动力,引起胆汁反流。

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