临床上可能导致血小板减少的原因很多,所以血小板减少能不能治好,需要看引起血小板减少的原发病是什么,不能一概而论。
- 原发性免疫性血小板减少,又称为特发性血小板减少性紫癜,对于儿童急性特发性血小板减少性紫癜患者来说,有的有自限性,多数患者的血小板可在6周内恢复正常,只有少部分会转为慢性,治疗难度相对较小;对于成人特发性血小板减少性紫癜患者来说,则大多数对糖皮质激素和脾切除等治疗不敏感,病情常迁延不愈,治疗难度较大,但大多预后较好。但部分难治性的患者,甚至有死亡的风险。
- 继发性免疫性血小板低,常见于艾滋病、系统性红斑狼疮等疾病,治疗起来难度相对较大,预后较差。
- 对于接受放、化疗后会导致骨髓抑制引起的血小板减少,在停止放化疗后,随着骨髓抑制的缓解,血小板可恢复正常,达到治愈。
- 如果是饮食不均衡导致维生素B12和叶酸缺乏,出现巨幼细胞性贫血,也会出现血小板减少的现象,这种情况一般是给予对症治疗即可好转。
- 对于肝硬化、白血病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、阵发性夜间血红蛋白尿等血液系统的疾病或是艾滋病、风湿免疫性疾病等因素所致的血小板减少则无法彻底治愈。
- 如果是某些恶性疾病如白血病、再生障碍性贫血、骨髓瘤、淋巴瘤等导致的血小板减少,则治愈的几率相对较小,需积极控制原发疾病。