首先气胸分为自发性气胸和创伤性气胸,前者可能并没有明显的原因,后者可以是各种损伤造成气体进入胸膜腔引起的。
一、气胸的主要原因
- 胸部损伤:直接损伤如暴力击打、骨折等,以及间接损伤如胸部的医疗操作等导致胸膜腔与外部相通。
- 肺大疱:位于肺尖部的肺大疱一旦破裂,外界空气进入胸膜腔可引起气胸。
- 肺部基础疾病:胸腔内感染、慢性阻塞性肺疾病等可导致肺组织损伤,进而导致气胸。
二、诱发因素
- 剧烈运动、咳嗽、提重物或上臂高举、举重运动、用力解大便等易诱发气胸。当剧烈咳嗽或用力解大便时肺泡内压力升高,致使原有病损或缺陷的肺组织破裂引起气胸。
- 使用人工呼吸器,若送气压力太高,就可能发生气胸。
- 吸烟也可诱发气胸。
- 仍有50%~60%的气胸患者无明显诱因,约6%左右患者甚至在卧床休息时发病。