咽鼓管异常开放的病因可能与咽鼓管软骨弹性下降、管腔内黏膜表面张力或者是管周软组织压力减少等有关。
咽鼓管软骨内外侧板和交界处含有丰富的弹性蛋白,依靠弹性回弹关闭管腔。咽鼓管越僵硬,弹性就会越差,越不容易因回弹的作用关闭管腔。
咽鼓管内的黏膜表面存在着活性物质,可以有效降低咽鼓管的开放压力,可以使关闭的咽鼓管更容易开放。
管周软组织静脉丛中的静脉张力丧失,没有办法施加静态压力阻止咽鼓管开放,从而导致静止时的咽鼓管关闭不完全。