纵隔肿瘤是指发生在纵隔内的肿瘤，可有良性与恶性之分。一般来说，恶性纵隔肿瘤能不能手术治疗需要根据具体的病变程度来看，具体如下：
若是恶性纵隔肿瘤早期瘤体比较小、包膜还算完整、没有侵犯到周围组织、没有发生转移等，此时是能手术治疗的，术后辅助放化疗，能够提高治疗效果，减少术后的疾病的复发。
若是恶性纵隔肿瘤瘤体瘤体比较大、已经侵犯到了周围的器官和组织以及血管、且发生了其他器官的转移，此时通常手术不能完整将肿瘤完整去除，其手术风险也非常大，术中还可能使其他器官组织受损，所以不能手术治疗。
综上所述，恶性纵隔肿瘤能不能手术，需要通过具体的病情来制定治疗方案，以选择最佳的治疗，对于疾病的预后起着关键作用。对于纵隔肿瘤，越早发现越好治疗。若是发现胸闷气促、呼吸困难等不适症状时，及时到医院查明原因后，配合医生积极治疗，以提高疾病治愈率，改善病情预后。
