胃镜检查可以直观快捷的发现胃癌，但是确诊需要等待病理结果，需要大概一周时间。
胃镜检查可以观察胃部的黏膜形态颜色，以及是否有溃疡性的病变、炎症性病变，或者是否有新生的组织。胃癌可以发生于胃的不同部位，包括胃体、胃窦以及胃底等部位，都可以出现病变。对于较为典型的胃癌胃镜检查是可以初步诊断的，但不能确诊，更无法明确胃癌的病理类型。
如果胃镜检查怀疑有局部病变的，可以在胃镜下进行组织的活检。取部分病变的组织进行病理学检查，该检查是作为胃癌诊断的金标准。
