酒后吐苦水一般因为酒精及代谢产物对胃黏膜刺激，引起呕吐，严重时出现胆汁逆流，所以会出现酒后吐苦水。
饮酒后酒精及代谢产物对胃黏膜刺激，出现恶心、呕吐症状，开始呕吐胃内物，随着急性反应加重，十二指肠内容物也会被呕吐，而进食后，由肝脏分泌的胆汁通过胆总管进入十二指肠，来帮助食物吸收，。除此之外，因为呕吐导致腹压增加，也会导致十二指肠的部分胆汁反流进入胃中，也会出现呕吐比较苦的胆汁，所以酒后呕吐厉害会出现吐苦水的情况，该情况需要避免反复呕吐，适当饮水促进代谢，从而减少该情况发生。
酒后呕吐严重及吐苦水的患者，在适当饮水的同时，可以遵医嘱应用甲氧氯普胺、盐酸雷尼替丁等药物，并且食用一些粥类、蜂蜜水、酸奶等，从而帮助解酒。
