食指手指头疼常见的原因有：
食指因外伤，例如车祸、触及硬物、被重物砸等，导致食指手指头处的骨头受到较大的外力作用，造成食指骨折的情况，出现食指手指头疼的症状。通过影像学检查可以明确诊断，需要进行手法复位或手术切开复位治疗。
患者长期的高嘌呤饮食，导致体内大量的尿酸，当食指手指头处沉积大量的尿酸盐结晶时，会侵蚀食指的关节和周围组织，导致患者出现食指手指头疼的症状。治疗时要注意减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物的摄入，同时给予秋水仙碱等药物治疗。
因食指手指头关节处的滑膜增生，周围组织水肿等等风湿免疫因素导致手指头关节炎时，会出现食指手指头疼的情况。平时要注意食指的保温，避免沾冷水，给予抗风湿药物，例如甲氨蝶呤、来氟米特等；食指手指头疼较重甚至出现关节变形时需要进行手术治疗。
因食指长时间进行屈伸活动，导致食指肌腱在腱鞘内反复摩擦，出现局部的无菌性炎症反应，患者出现食指手指头疼的症状。经过休息后症状会得到缓解，疼痛较重时可以涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解疼痛，严重时可以进行手治疗切开部分腱鞘，减轻肌腱的磨损。
