高血压轻微肾损伤是不可逆的。
高血压造成肾损伤，是由于长期血压增高后导致肾小球内的压力持续增高，使肾小球发生萎缩和纤维化。肾小动脉硬化引起的肾脏病变，属于不可逆的病变。所以，无论高血压肾损伤程度轻重，都很难逆转，严重的患者可能会在短期内发展为肾功能衰竭。
高血压轻微肾损伤后如果能够规范使用血管紧张素转化酶抑制剂卡托普利、依那普利，联合血管紧张素II受体拮抗剂厄贝沙坦、坎地沙坦等药物治疗，增加肾血流量，延缓肾小球的萎缩和纤维化，减少蛋白尿，可以起到延缓肾病进展，缓解症状，提高生活质量的目的。
高血压轻微肾损伤患者要注意严格控制食盐的摄入量，每天食盐摄入不要超过5g。合理搭配饮食结构，多吃鱼肉、蔬菜、水果，适量的吃坚果，保证摄入充足的维生素、矿物质、不饱和脂肪酸和纤维素等营养物质，戒烟酒。劳逸结合，避免过度劳累。
