除胰岛素外降糖药大致可分为几类

除胰岛素外，降糖药大致可分为七类，具体如下：

1. 双胍类的降糖药物，代表药物为二甲双胍，作用机制为抑制肝糖输出，增加外周组织对胰岛素敏感性，从而降低血糖。
2. 磺脲类药物，如格列苯脲、格列吡嗪以及格列喹酮、格列美脲；短效的为格列奈类，那格列奈、瑞格列奈、诺和龙。
3. 胰岛素增敏剂，如罗格列酮、吡格列酮，能够增加各个组织对胰岛素的敏感性。
4. α-糖苷酶抑制剂，主要包括阿卡波糖，适合于以碳水化合物为主要能量来源的糖尿病患者。
5. 二肽基肽酶抑制剂，代表药物为西格列汀等。
6. SGLT2药物，抑制肾小管葡萄糖-钠共同转运体，如达格列净和恩格列净。
7. GLP-1受体激动剂，代表药物有利拉鲁肽、度拉糖肽。