一般情况下，高血压肾损害能活多久，需要根据患者病情轻重、治疗效果、是否合并患糖尿病、高尿酸血症、高血脂等而定。
在患者高血压肾损害病理较轻，同时蛋白尿较少，肾功能轻度异常的情况下，通过遵医嘱应用卡托普利、硝苯地平、氢氯噻嗪等药物控制血压后，可长期存活。对高血压肾损害病理较重者，患者的存活时间在十几年至二十几年左右。在患者高血压肾病发展到严重时，甚至是尿毒症，同时血压控制较差时，患者的存活时间在五年左右至十年左右。
需要注意的是，血压控制较差的患者，出现心、脑血管并发症的风险较高，一旦出现严重的心衰、脑出血，也可能会造成随时死亡。因此，不论病情发展至轻度或重度，积极严格的控制血压可有效缓解病情发展。
