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徐潮
主任医师
三级甲等 山东省立医院
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糖尿病酮症酸中毒怎么治

2022-03-04 阅读量:33440

糖尿病酮症酸中毒的治疗主要包括小剂量胰岛素持续静脉滴注降糖补液、纠正电解质紊乱、维持酸碱度平衡、预防严重并发症等为主。

在小剂量胰岛素持续静脉滴注降糖补液方面,需要根据患者的身高、体重、血糖水平,在医生的指导下选择合适剂量的胰岛素进行长时间静脉补液治疗,在补液期间需根据患者的脱水量,选择补液的速度以及补液总量,如患者脱水症状极为严重,可在静脉补液的同时给予鼻饲管置管,经胃肠道注入水分。

在纠正电解质紊乱方面,需要首先进行电解质检查,根据电解质丢失程度,在医生的指导下给予钾、钠等基本电解质补充,需要注意,在补液过程中需观察尿量改变,如存在少尿、无尿情况,需避免快速补钾诱发高钾血症。

在维持酸碱度平衡方面,一般需进行血气检查,如PH值下降程度较低,以补液为主,如下降程度较高,可在医生的指导下给予小剂量碱性溶液纠正酸中毒。

在预防并发症方面,需观察患者的体温、呼吸、心跳等基本生命指数变化,避免合并严重感染、急性肺水肿、急性心衰、急性脑水肿等严重并发症。

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