左心室肥厚的X线表现为：心脏大小正常，或者是增大，心脏大小与心脏及左室流出道之间的压力检查成正比，而且压力阶差越大，心脏也就越大。而主动脉瓣正常，肺动脉瓣也多无明显突出，肺淤血大多数比较轻，多会伴有二尖瓣钙化。
左心室增大的方向是向左、向下和向后隆凸。左心室肥厚后，多表现为左下心缘圆隆，心影向左扩大，尤其是左室上段隆凸非常显著。对于不同的拍摄体位，X线的影响表现也会有所差别。当左前斜位时，心脏后缘下端向后，向下隆凸，与脊柱阴影重叠，心室间隔向前下方移位；但对于左侧位时，心脏后缘下端向后隆凸，心后间隙缩小和食管前间隙消失。
左心室肥厚多是由于高血压病、主动脉瓣病变、二尖瓣关闭不全、扩张型心肌病、动脉管未闭等原因引起的。由于严重情况不一样、患者体质状况不一样，进行X线检查示左心室肥厚的表现也存在差异性。
