心血管夹层一定要手术吗

心血管夹层不一定要手术治疗，如果病变较轻，可通过药物进行治疗，如果病变较重，则需要手术治疗，所以要具体情况具体分析。

1.不做

如果心血管夹层的病变范围较小，且没有产生明显的血管反应、组织缺血，此情况可不做手术。如主动脉夹层，病变部位在降主动脉，且没有引起明显的高血压和组织缺血，此情况可遵医嘱进行药物治疗，如硝普钠、艾司洛尔、维拉帕米等，并密切注意病情。

2.做

如果病变范围较大，产生了明显的组织缺血，或者病变部位可能会进一步引起病情加重，有产生血管破裂，发生死亡的风险，则需要进行手术治疗，如升主动脉夹层等。

分析病情要结合辅助检查，个人体质等因素进行综合分析，权衡利弊后决定，不能一概而论。