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于峰
主任医师
三级甲等 北京大学第一医院
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腿肿和肾有关系吗

2022-12-16 阅读量:33440

腿肿与肾可能有关系,常见于肾病性水肿人群,其主要特点有以下几点:

  1. 一般比较严重,多从下肢部位开始,常为全身性、体位性和凹陷性,可无高血压和循环瘀血表现。
  2. 肾病性水肿的原因,主要与长期大量蛋白尿造成血浆蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,液体从血管内进入组织间隙而产生水肿。此外,继发性有效血容量减少。可激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,使抗利尿激素分泌增加,进一步加重水肿。
  3. 肾病性水肿常见的疾病有:原发性肾病,如:肾病综合征、慢性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎等;继发性肾病,如:糖尿病肾病、红斑狼疮性肾病、风湿病或高尿酸血症引起的肾功能不全等。由于大量蛋白尿,蛋白大量丢失引起低蛋白血症,血浆胶体渗透压降低,血管内体液进入组织间隙产生明显的下肢水肿,由于慢性原发疾病引起肾功能受损后导致内分泌激素分泌紊乱,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统而使水肿加重。
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