糖尿病的确诊主要根据临床症状以及血糖的检测结果进行诊断。医院检查的主要项目是抽血检查及口服葡萄糖检查。
1.诊断要点
- 临床症状:典型的症状为多饮、多尿、多食、消瘦、疲乏无力等,并且多伴有血糖升高,空腹血浆血糖大于等于7.8mmol/L,任何时候血浆血糖大于等于11.1mmol/L,则可以确诊为糖尿病。
- 空腹血浆血糖不止一次大于等于7.8mmol/L。
- 空腹血浆血糖为临界值:口服葡萄糖耐量试验服(OGTT),糖后0~2小时内有1次以上,大于等于11.1mmol/L。世界卫生组织的标准为以上有任何一项即可确诊为糖尿病。
2.医院需要检查的项目
- 需要抽取静脉血进行空腹血糖检测、餐后两小时血糖检测、随机血糖检测、糖化血红蛋白检测等;或者口服葡萄糖进行葡萄糖耐量试验以及一些相关并发症、合并症的检查;必要时也同时需要检测血浆胰岛素水平等。
- 初次糖尿病的诊断还需要测量血压、体重、脉搏、身高等基本情况判定,同时还需要进行血脂、肝肾功、尿常规、肌酐等相关检查。